Q：什麼是冠狀病毒？
冠狀病毒（coronaviruses）是一支病毒種類，從急性呼吸系統綜合症（Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS）－也就是大家熟知的SARS－到MERS中東新型冠狀病毒，都是由這類病毒引發的。2019的這支新型冠狀病毒，被命名為COVID-19，2019新型冠狀病毒。
Q：2019新型冠狀病毒會造成肺部纖維化嗎？
會。
但是不用太緊張，因為當你糖吃多、血變酸、酸血腐蝕血管壁時，身體為了不讓血管繼續受傷結疤時，也會用纖維蛋白和膽固醇去製造疤。我們的肝受傷時，身體也會製造一樣的疤去修補肝臟。它就跟你的外傷時結痂後形成的疤一樣，目的是為了要修復傷處。當你不再發炎時，身體也有酵素能夠將這些纖維蛋白咬斷，這類酵素稱為纖維蛋白溶酵素，身體能自行生產。所以它只是修復的一個正常程序而已。沒有它，你的肺泡受傷後就可能穿孔。
Q：2019新型冠狀病毒能瞞騙過免疫系統嗎？
一開始可以的。
所有的病毒有幾個基本功夫能騙過免疫系統。免疫系統見到任何不是自己人的人，就會攻擊和處理。而病毒不想被認出是外來的，所以它們能弄一個假ID，或是偷一個ID，讓自己看起來像自己人。但是，我們的免疫如果夠有經驗，那它最終依舊能把病毒揪出來，趕盡殺絕。所以，從來都沒生病的人，免疫沒有經歷抓病毒、殺死病毒的過程，經歷就少些，它抓病毒的能力就弱些。
Q：2019新型冠狀病毒沒有解藥和疫苗，得了就完蛋了，對嗎？
嚴格說起來，病毒本來就沒有解藥。病毒比細菌小一百倍，原本它就只能靠免疫系統抓到再殺死。疫苗不算是解藥，因為它最多只是一個預防，沒有人說你打過了疫苗就不會得流感，或是你打了疫苗就不會得帶狀皰疹。
要是你真的感染上這些病毒，還是必須要靠免疫才能讓你痊癒。每年的流感疫苗也是我們猜的，猜對了那季疫苗有效、猜錯了那季疫苗完全無效。帶狀皰疹是病毒，打了疫苗卻還是發病的人依然多的是。主要的原因是，疫苗只能讓免疫認識病毒，但是如果它真要在你身體裡繁殖了，免疫有沒有力氣能將這個病毒扳倒，還是要看免疫經驗是否豐富。如果你常常在生病時打斷免疫的運作，那你的免疫經驗就很可能不夠成熟。吃消炎藥、抗生素、退燒藥都算是打斷免疫運作。
Q：2019新型冠狀病毒一旦得了就一定會留下後遺症，是嗎？
任何病毒若沒有被趕緊殺絕，都能在體內繁殖，每次它挾持你的細胞做複製，都會破壞細胞和組織。但是，如果免疫抓到它了，把它殺死了，受傷的部位身體有足夠的營養能夠經發炎再消炎地去修復，那你便能完好如初，就跟你受了別的傷一樣。有點像是，你去開刀，受了創傷，但是身體其實能夠修復一樣。
Q：2019新型冠狀病毒跟流感病毒能不能比較？
如果是看死亡率，其實各種病症是擺在一起比較的，例如你看每年十大死因排行榜，就會發現心臟病是跟腸癌拿去比較的、糖尿病是跟車禍拿去比較的。
美國醫學學會就把流感和2019新型冠狀病毒拿來做了比較，他們的結論用以下的圖表達：
圖片來源：Livingston E, Bucher K, Rekito A. Coronavirus Disease 2019 and Influenza. JAMA. Published online February 26, 2020.
2019新型冠狀病毒死亡人數近三千多人，美國流感（A到D型）2019-2020那一季的死亡人數截至目前為止是一萬六千人。
Q：都是那些拒打流感疫苗的人讓病毒肆虐的對嗎？
病毒的目的跟你我一樣，是生存和繁衍。所以我們只能因為了解病毒而戰勝病毒，它跟其他生態一樣，不可能真正被操弄和控制，因為我們都是生態的一員。如果我們不想病毒一直亂突變，那就不應該一直去破壞干擾生態。研究發現，施打疫苗的人能持續脫落病毒（viral shedding），也因此可能傳染他人。所以，其實是大型疫苗的施打，推進了病毒的演化。
就好像孟山都（Monsanto）的農藥，它剛上市時全世界多麼高興有農藥能將雜草趕盡殺絕。誰知幾年後，雜草取得了抗藥性，長成了超級雜草（superweed），讓農人們更頭疼。這也跟抗生素濫用造成了現在的超級細菌（superbug）一樣。我們也逼著病毒，正朝超級病毒（supervirus）邁進。
圖片來源：https://sweetremedyfilm.blogspot.com/2013/02/nearly-half-of-all-us-farms-now-have.html?m=0
Q：是不是大家都去打疫苗我們就能有群體免疫？
群體免疫（herd immunity）的假設是，有打疫苗的人，能保護沒有打疫苗的人，而沒有打疫苗的人，能帶給其他人危害。現在世界上強制打疫苗的政策，都是採用這個理論。但是，它和地心引力這樣的定律不同，因為地心引力是一個事實，而群體免疫還只是一個理論，也就是它只是一個假設，或者，它只是一個理想。
其實，從記錄來看，大部分的疫苗並不是終結疾病的原因。
作者Neil Miller授權使用
以上這個表格，是著名疫苗作者Neil Miller由International Mortality Statistics這本書中的記錄裡總結出來的結果。我們可以看到，小兒麻痺疫苗問世時，小兒麻痺感染率已大幅下降。麻疹及百日咳也發生了同樣的情況，疫苗問市時，疾病感染早已大幅的下降。
群體免疫的假設，認為只有打了疫苗的人才可能免疫，但是其實我們自身的免疫是有能力戰勝各種疾病的。如果把自身免疫考慮進去，那麼，其實群體裡最脆弱的那環並不是沒有打疫苗的人，而是那些自身免疫系統太低下的人。
Q：為什麼有專家說傳染快的病毒不易致命？
專家會這麼說，是因為如果一個病毒它太強了，強到會將它感染的人致死，那這個病毒就會隨死去的人終結傳播。所以一個病毒要成功地生存和傳播，它就不會強到把人弄死。這就是為什麼傳播快速、感染人數眾多的病毒，一般都不會太強。
畢竟，病毒的目的並不是要把它的宿主弄死，它的目的是想傳播，只有在傳播時它才能生存。這是一個很重要的概念，因為它讓兩種不同的疫苗出現了兩種不同的結果。
一種疫苗是傳播阻斷型疫苗（transmission blocking vaccine），好似瘧疾疫苗那樣，它能夠成功阻斷被感染者將病傳染給他人。由於瘧疾一年裡造成的全球死亡率是六十萬人，這種新型疫苗的期盼是能救更多的人。而另一種疫苗則是抗疾病型疫苗（anti-disease vaccines），這類疫苗的主要目的是預防感染，就是我給你打了，希望你不要得。
最新的研究發現，我們一般在人類身上施打的抗疾病型疫苗，由於無法同時阻斷傳染，因此它促使像病毒這樣的病原體劇烈演化，變得更強、致命力更高。在演化結果下受到感染的人，很可能反而提高了死亡率。如果我們想保命，是不是要換一個比較有效的理論來看傳染疾病，疫苗的設計和研究，也必須要更精進和創新。
1) https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/middle-east-respiratory-syndrome-coronavirus-(mers-cov)
2) https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5850400/
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