胃潰瘍如果嚴重,可能造成嚴重內部失血,是一個不可輕忽的內傷。胃潰瘍可能症狀有:
- 嘔吐(血可能是黑色的)
- 大便有黑血
- 呼吸困難
- 頭暈
- 體重減輕
- 食欲改變
胃潰瘍最容易被忽略的原因有:
藥物副作用
最常造成胃潰瘍的藥物要屬阿斯匹靈和NSAIDs非類固醇類消炎止痛藥。
這些藥物能阻礙前列腺素的合成,因此減少胃黏膜和碳酸氫钠的分泌。碳酸氫鈉也可以稱鹼水層,因為它是鹼性的,所以這個鹼水層能有效保護胃壁,中和胃酸,讓胃壁不被胃酸侵蝕。可以說,它就是讓你的胃酸不消化你的胃部最主要的機制。但是,當它的合成被阻礙時,鹼水層不足,胃酸就能侵蝕胃壁,形成潰瘍。
不只如此,這些藥物還能阻礙胃部自我修復的機制。當胃受到酸侵蝕又同時不能修復時,潰瘍就很容易惡化。切記,這個情況的發生並不是因為胃酸造成的,而是因為保護胃酸的鹼水被關掉了。
由於很多心血管疾病的病患,都長期服用低劑量阿斯匹靈(baby aspirin),因此由藥物副作用形成的胃潰瘍非常普遍。
胃酸過少
最新的研究發現,其實胃部並非一個無菌的環境,在胃部跟腸道一樣,發展出一個多菌的生態環境。也因此,我們開始對幽門桿菌有不同的看法,在每一個人不同的健康情況下,有些人有幽門桿菌,卻不會造成胃部發炎,但是有些卻會。嚴重時,能演變成胃潰瘍。現在我們知道,當胃酸過少時,胃部的菌生態就比較容易失衡,幽門桿菌就比較容易作亂。這是為什麼抑制胃酸藥物,常能讓幽門桿菌的問題更嚴重。更多幽門桿菌的資料請參見幽門桿菌。
研究也同時發現如果使用抗生素去殺幽門桿菌,不只能讓更抗藥的菌產生,而且也可能讓幽門桿菌出現休眠狀態,導致往後的再度感染。
如果蛋白質攝取不足,胃酸生產就不足,所以一天到晚吃沒有蛋白質的粥,常能導致幽門桿菌作亂形成潰瘍。
壓力大
壓力大時會影響胃酸,但因體質不同,有些人會胃酸分泌過量、有些人則會胃酸分泌過少。如果胃酸分泌過量,酸腐蝕胃壁易形成潰瘍。如果胃酸分泌過少,那幽門桿菌可能會作亂,也能夠讓胃發炎,進而形成潰瘍
水喝不夠、咖啡/茶喝太多、酒精過量
保護胃壁的鹼水層在我們脫水時會變薄,當它變薄時,胃酸就比較有機會腐蝕胃壁,造成潰瘍。水喝不夠,或是脫水飲料如咖啡、茶、酒喝太多時,人就很容易脫水。
在胃已出現潰瘍時,很難去做分解消化的工作。食物不能消化,就不能被吸收,這時修復胃部的原料就不足,進入了一個惡性循環。所以在胃潰瘍時,不能因為怕痛而總是吃白粥,這樣很難好。
胃潰瘍時應該配好均衡的飲食,有足量的肉、足量的菜、一點點澱粉,用燉好的骨頭湯把它們用果汁機一起打爛。打成糜的食物,不太需要消化,就能被順利吸收。這些被吸收的營養又能回頭修復受傷的胃壁。骨頭湯該怎麼做,請參見「骨頭湯怎麼做?」。
注意用藥副作用
阿斯匹靈和NSAIDs非類固醇類消炎止痛藥的處方非常常見,也因此大家覺得它們是沒有殺傷力的藥,但是其實他們的副作用不可忽視。
使用魚油保健品
在胃潰瘍時吃過量的藥和保健品,對胃來說都是負擔。所以除了魚油剪開滴進食物裡一起吃外,其他的保健品都暫時不要使用。可以一天吃兩次,一次一粒,隨餐,一直到胃潰瘍痊癒。
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