症狀|異位性皮膚炎

根據美國前任UCLA皮膚科Dr. Marvin Rapaport的研究,異位性皮膚炎其實就是類固醇藥膏的戒斷反應。

異位性皮膚炎的主要成因

由於兒童的腸菌生態還沒有長完全,而腸和皮膚在細胞上是同源,因此孩子腸生態還沒有長全的情況,常常會反應在皮膚上,因此孩子有脂漏性皮膚炎、皮膚起疹子等皮膚炎反應在青少年之前是很普遍的。

兒童腸生態還沒有長全的情況,常常會反應在皮膚上作者:James Heilman, MD CC BY-SA 3.0

但是孩子在進入青少年,腸生態長完全,且免疫開始增強後,原本的皮膚問題就會開始消失了。以往,這些問題在醫界治療方式並不依賴開類固醇藥膏。

但是現在皮膚問題最常給的藥物,就是類固醇藥膏。擦了一陣,皮膚就會從單純的皮膚炎,演變成乾燥、脫皮、脫屑,或甚至感染。因為類固醇藥膏不只能讓皮膚變薄,它還能抑制免疫力。表皮的免疫力一低下,各種菌就會作亂。如下圖,這位病患就正在經歷這樣的皮膚改變,這時他很可能就會被診斷為有異位性皮膚炎,治療方法就是使用更多的類固醇藥膏。

類固醇藥膏擦了一陣,皮膚就會從單純的皮膚炎,演變成乾燥、脫皮、脫屑,或甚至感染作者:Jambula at English Wikipedia – Transferred from en.wikipedia to Commons., Public Domain

由於我們發炎時血管是擴張的,所以才會出現紅腫,而類固醇藥物能夠強力的收縮血管,因此能夠很快的達到消炎的效果,因為發炎時血管是擴張的。(請參見發炎時會有什麼反應?)但是,當不使用類固醇時,它卻會出現反彈,這時血管會更大力的擴張。它的反應,會像是燙傷紅腫的情況。除此外,當類固醇藥膏被皮膚吸收後,它便會開始轉移擴張,本來是擦臉上的,後來就移動到脖子,再來移動到胸口。如下圖,這是一位正在經歷類固醇戒斷反應的病患。

正在經歷類固醇戒斷反應的病患作者:SalishSea2/Corinna Kennedy CC BY-SA 4.0

所以Dr. Marvin Rapaport的研究發現,醫界所稱的異位性皮膚炎,其實就是類固醇藥膏的戒斷反應。


 

異位性皮膚炎怎麼辦?  異位性皮膚炎飲食注意

均衡飲食以求平衡腸菌

由於一開始的皮膚炎多是腸菌失衡造成的,因此飲食均衡以求腸菌均衡,這才能根本的解決原本的皮膚問題。

異位性皮膚炎生活調整

深入了解類固醇戒斷反應

Dr. Marvin Rapaport有一個影片解釋類固醇戒斷反應是有中文翻譯的:https://www.youtube.com/watch?v=O0QHfS30WhM

Dr. Marvin Rapaport有遠距門診服務,可以在這裡找到:http://www.red-skin-syndrome.com

拉到最下面可以找到

Dr. Marvin Rapaport有遠距門診服務,了解類固醇戒斷反應

異位性皮膚炎該補充哪些保健食品

使用支援排毒的保健品

由於有使用過類固醇,而類固醇的完全排出從幾個月到一年、兩年都有,所以支援排毒管道協助類固醇的排出很重要。支援排毒保健品使用方法請參見:支援排毒的保健品如何使用? 。

使用支援腎上腺的保健品

由於長期使用類固醇藥物,能夠抑制腎上腺功能。因此支援腎上腺,能協助整體痊癒。一般不建議國中以下還沒有發育的兒童使用支援腎上腺保健品,但是如果孩子曾經長期使用過類固醇,那建議給予短暫(不超過三個月)的腎上腺保健品支援。腎上腺使用方法請參見:「支援腎上腺的保健品如何使用?」。 

使用支援消化保健品+益生菌

一開始會有皮膚炎,除非是擦了什麼不該擦的東西,否則多是根源自腸菌失衡。而腸菌失衡的成因除了了飲食不均衡外,就是食物消化不完全腐敗後影響腸菌的。所以使用支援消化保健品和用益生菌平衡腸菌很重要。支援消化保健品使用方法請參見:「支援消化的保健品如何使用?」益生菌的使用方法請參見:益生菌保健品如何使用?

魚油/魚肝油

由於類固醇戒斷反應時是處於強力發炎狀態,因此可以補充能夠協助消炎的魚油或魚肝油魚油或魚肝油使用方法請參見:「魚油/魚肝油保健品如何使用?」。  

1) Sheary, Belinda FRACGP Steroid Withdrawal Effects Following Long-term Topical Corticosteroid Use, Dermatitis: 7/8 2018 – Volume 29 – Issue 4 – p 213-218 

2) Rapaport MJ, Lebwohl M. Corticosteroid addiction and withdrawal in the atopic: the red burning skin syndrome. Clin Dermatol. 2003;21(3):201-214. 

3) Leonie H. A. Broersen, Alberto M. Pereira, Jens Otto L. Jørgensen, Olaf M. Dekkers, Adrenal Insufficiency in Corticosteroids Use: Systematic Review and Meta-Analysis, The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Volume 100, Issue 6, 1 June 2015, Pages 2171–2180

4) Lee, S. Y., Lee, E., Park, Y. M., & Hong, S. J. (2018). Microbiome in the Gut-Skin Axis in Atopic Dermatitis. Allergy, asthma & immunology research, 10(4), 354–362.

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