症狀|乾眼症

乾眼症的嚴重性可大可小,輕則眼睛乾澀不適,重則恐造成角膜受傷,也是眼科常見的疾病之一。隨著年齡的增長,淚水的分泌會逐漸減少,所以大多患者會以老年人居多,不過現在外面空氣品質不佳,甚至許多人長期待在冷氣房工作,導致年輕患者也越來越多。

 

乾眼症的主要成因

乾眼症的根本成因很多元,但主要症狀都是眼淚(=淚膜)三層中有哪一層出產量不足。淚膜三層包含了黏液層、淚水層、脂質層,我們要有足量的眼淚,眼睛才不會乾。

 

造成淚膜生產不足的可能原因有:

  • 油脂攝取不足
  • 油脂消化或吸收不良
  • 維他命A和D缺乏
  • 男性荷爾蒙不足
  • 藥物副作用
  • 保養品副作用

 

乾眼症怎麼辦? 乾眼症飲食注意

吃好油

我們的眼淚不只有水,還有脂質層。因此如果飲食裡的油脂量不足,那麼眼睛乾是必然的。什麼是好油、如何選好油,請參考「做菜用油購買指南」「做菜用油怎麼用?」

喝足白開水

我的眼淚裡有淚水層,它都是水做的。因此如果你的水喝不足,那眼睛乾也是可以理解的。喝足水指的是白開水,不是脫水飲料如咖啡、茶、汽水等。水該喝多少,請參考「正確喝水方法」

均衡飲食

男性荷爾蒙是內分泌系統分泌的,內分泌系統的龍頭老大就是腎上腺。腎上腺常常在我們飲食不均血糖震盪時受傷,因此而影響到整個內分泌系統。所以想要扶正內分泌系統,最重要的就是要均衡飲食。你怎麼知道自己吃的是否均衡,請參考「你吃的均衡嗎?」 – 餐後血糖震幅

多吃維他命A豐富的食物

動物性的維他命A食物可被身體直接利用,而植物性的還需先經過身體轉換

要特別注意的是,如果你吃的是植物性的維他命A,它還必須經身體轉換才能使用。而動物性的維他命A則是無須轉換就能被身體利用。

乾眼症生活調整

空氣汙染

眼睛覺得乾或痛,不見得是乾眼症,也可能是空氣污染。空氣污染中的懸浮粒子,也能會因為磨擦眼球,而讓你以為你眼睛乾。如果是因為空氣污染而出現眼睛乾的症狀,最好的方法應是用食鹽水洗眼睛,盡量不在這個時候戴隱形眼鏡或揉眼睛。

充足日曬

維他命D的大宗來源,是來自於陽光UV照射於我們的皮下膽固醇轉換而來的。所以每天都能至少取得十五分鐘的日曬是重要的。站在樹蔭下日曬也有效用。日曬時記得要喝足水以免被曬傷。

減壓

壓力荷爾蒙是腎上腺生產的,所以當我們壓力大時,腎上腺也就疲倦。腎上腺一疲倦,內分泌系統就要地震,這時男性荷爾蒙可能會生產不足,而讓眼淚生產不足。

少喝點酒

酒精過量能影響油脂的吸收,不但眼淚的脂質層是油脂為原料,維他命A和D也都是脂溶性的維他命,因此,酒精一過量,油脂、維他命A與D的吸收,都要受到負面影響。

注意藥物副作用

有乾眼症副作用的藥物:

  • 輔助麻醉劑
  • 退燒藥
  • 止痛藥
  • 抗風溼藥
  • 抗雄激素
  • 抗痙攣藥
  • 心律不整藥
  • 抗病毒藥
  • 抗膽鹼劑
  • 抗焦慮藥
  • 抗憂鬱藥
  • 支氣管擴張藥
  • 止吐藥
  • 螯合劑
  • 抗組織胺藥物
  • 鼻塞藥
  • 血壓藥
  • 利尿劑
  • 麻風藥
  • 神經毒素
  • 瘧疾藥
  • 鴨片類藥物
  • 膀胱過動症藥物
  • 迷幻藥
  • 抗腫瘤藥物
  • 維他命A醇(retinoid)
  • 帕金森氏症藥
  • 安眠藥、鎮靜劑
  • 精神藥物

注意保養品的成份

保養品中使用的維他命A醇(retinoid),多是合成形的重劑維他命A藥物。研究發現它能引發乾眼症。如果你的保養品中有這個成份,最好避免擦眼睛附近。

乾眼症該補充哪些保健食品

魚油、魚肝油保健品

魚肝油裡不但有協助消炎的omega3,而且含有豐富的維他命A和D,因為動物儲存維他命A和D的地方就是肝臟。有外加維他命A和D的魚油也可以使用補充維他命A和D。魚油、魚肝油保健品使用方法請參見魚油/魚肝油保健品如何使用?」

支援消化保健品

油脂分解如果不足,吃得到好油卻無法吸收。因此可以使用含有分解油脂酵素的消化保健品。消化保健品使用方法請參見支援消化的保健品如何使用?」

使用膽鹽(bile factor, bile salt)

如果使用支援消化保健品依舊無法解除症狀,那可以加用膽鹽。一般時候膽鹽隨餐一粒,油脂吃的多時隨餐吃兩粒。

支援腎上腺保健品

眼淚的生產是內分泌主導的,如果內分泌失衡,眼淚就很可能生產不足。腎上腺是內分泌系統的老大,支援腎上腺便能支援內分泌系統。腎上腺的使用方法請參見支援腎上腺的保健品如何使用?

1) Moshirfar, M., Pierson, K., Hanamaikai, K., Santiago-Caban, L., Muthappan, V., & Passi, S. F. (2014). Artificial tears potpourri: a literature review. Clinical ophthalmology (Auckland, N.Z.), 8, 1419–1433. 

2) Katz et al. (1995, Dec). Impact of vitamin A supplementation on prevalence and incidence of xerophthalmia in Nepal. Invest Ophthalmol Vis Sci, 36(13):2577-83.

3) Ding, J., & Sullivan, D. A. (2012). Aging and dry eye disease. Experimental gerontology, 47(7), 483–490. 

4) Shanbhag, SS., Basu, S.(2019, Aug). Controversial role of retinoids in ocular surface disease. Br J Ophthalmol, 103(8):1013-1014.

5) Dutta, SK., Anand, K., Gadacz, TR. (1986, Nov). Bile salt malabsorption in pancreatic insufficiency secondary to alcoholic pancreatitis. Gastroenterology, 91(5):1243-9.

6) Pezzilli, R et al. (2019, Oct). Alcohol-related chronic exocrine pancreatic insufficiency:  diagnosis and the therapeutic management.  A proposal for treatment by the Italian Association for the Study of the Pancease (AISP) and the Italian Society of Alcohology (SIA). Minerva Med, 110(5):425-438.

7) Green, PH. (1983, May). Alcohol, nutrition and malabsorption. Clin Gastroenterol, 12(2):563-74.

8) Fraunfelder, F. T., Sciubba, J. J., & Mathers, W. D. (2012). The role of medications in causing dry eye. Journal of ophthalmology, 2012, 285851. 

特別推薦

點註冊天天自然成為『新會員』
首次購物輸入優惠代碼,即可享專屬50元優惠!